કોરોના દર્દીઓ માટે નવી માર્ગદર્શિકા આવી છે. તે જણાવે છે કે જો કોરોનાવાયરસ દર્દીઓને બે-ત્રણ અઠવાડિયાથી વધુ સમય સુધી ખાંસી ચાલુ રહે તો તેમને ટીબી સહિત અન્ય પરીક્ષણોમાંથી પસાર થવું પડશે. કેન્દ્રીય સ્વાસ્થ્ય મંત્રાલયે કોવિડના દર્દીઓને આ સલાહ આપી છે. આ સૂચન પુખ્ત કોવિડ દર્દીઓના સંચાલન માટે સંશોધિત તબીબી માર્ગદર્શિકામાં કરવામાં આવ્યું હતું.
આરોગ્ય મંત્રાલય હેઠળ AIIMS (AIIMS), ICMR-કોવિડ-19 નેશનલ ટાસ્ક ફોર્સ અને જોઈન્ટ મોનિટરિંગ ગ્રુપ (DGHS) દ્વારા નવીનતમ માર્ગદર્શિકા જારી કરવામાં આવી છે. આ માર્ગદર્શિકામાં એવું કહેવામાં આવ્યું છે કે કોવિડ દર્દીઓ જેમને ઓક્સિજનની જરૂર નથી તેમને ઇન્જેક્ટેબલ સ્ટેરોઇડ્સથી ફાયદો થવાના કોઈ પુરાવા નથી.
માર્ગદર્શિકા જણાવે છે કે એન્ટિ-ઇન્ફ્લેમેટરી અથવા ઇમ્યુનોમોડ્યુલેટરી થેરાપી, જેમ કે સ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ, મ્યુકોર્માયકોસિસ જેવી આડઅસરો દર્શાવવાનું જોખમ ધરાવે છે. ખાસ કરીને જ્યારે, જ્યારે આપણે સમય પહેલા આ થેરાપીનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કરીએ છીએ અથવા નિયત સમય કરતાં લાંબા સમય સુધી દવાના ઊંચા ડોઝ આપવાનું ચાલુ રાખીએ છીએ, ત્યારે તેની આડઅસરો પણ થાય છે.
સુધારેલ માર્ગદર્શિકા ફક્ત ‘મધ્યમથી ગંભીર’ રોગ ધરાવતા દર્દીઓમાં જ રીમડેસિવીરનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે. જો કે, આ દવાનો ઉપયોગ એવા દર્દીઓમાં થવો જોઈએ કે જેમને લક્ષણોની શરૂઆતના 10 દિવસની અંદર કિડની અથવા યકૃતની તકલીફની સમસ્યા નથી. જે દર્દીઓ ઓક્સિજન સપોર્ટ પર નથી અથવા ઘરે રહેતા હોય તેમને રેમડેસિવીર આપવા સામે ચેતવણી જારી કરવામાં આવી છે.
માર્ગદર્શિકા મુજબ, કોવિડ દર્દીઓની ગંભીર સ્થિતિ અથવા ICUમાં દાખલ થવાના કિસ્સામાં ટોસિલિઝુમાબ દવાનો ઉપયોગ 24 થી 48 કલાકની અંદર થઈ શકે છે. Tocilizumab નો ઉપયોગ ગંભીર કોવિડ દર્દીઓમાં ઉચ્ચ બળતરા સાથે થઈ શકે છે, પરંતુ માત્ર ત્યારે જ જો દર્દીની સ્થિતિમાં સ્ટેરોઈડના ઉપયોગ છતાં સુધારો થતો નથી અને તેને ફંગલ અથવા બેક્ટેરિયલ ચેપ ન હોય.
સ્વાસ્થ્ય મંત્રાલયની માર્ગદર્શિકા અનુસાર, કોવિડના દર્દીઓને હળવા, મધ્યમ અને ગંભીર રીતે સંક્રમિતની શ્રેણીમાં વિભાજિત કરવા જોઈએ. કોવિડના મધ્ય તબક્કાના દર્દીઓમાં, ઇન્જેક્ટેબલ મિથાઈલપ્રેડનિસોલોન 0.5 થી 1 મિલિગ્રામ પ્રતિ કિલોના બે વિભાજિત ડોઝમાં અથવા ડેક્સામેથાસોનનો એક ડોઝ પાંચથી 10 દિવસના સમયગાળામાં આપી શકાય છે. આ જ દવા ગંભીર કિસ્સાઓમાં સમાન સમયગાળા માટે એક થી બે મિલિગ્રામ પ્રતિ કિલોગ્રામના બે વિભાજિત ડોઝમાં આપી શકાય છે. બુડેસોનાઇડ (મીટર ડોઝ ઇન્હેલર/ડ્રાય પાઉડર ઇન્હેલર દ્વારા આપવામાં આવે છે) હળવા કેસોમાં પાંચ દિવસ માટે 800 mcg bd ની માત્રામાં આપી શકાય છે, પરંતુ માત્ર ત્યારે જ જો માંદગીના લક્ષણો (તાવ/ઉધરસ) માંદગીની શરૂઆત પહેલા દેખાય. વધુ માટે રહે છે. પાંચ દિવસ કરતાં.
